Veelgebruik
Methotrexaat is een antimetaboliet dat wordt gebruikt om bepaalde soorten kanker te behandelen. Het remt dihydrofolaatreductase, een belangrijk enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van nucleotiden voor DNA. Dit medicijn remt de synthese van DNA, DNA-reparatie en celmitose. Cellen van kwaadaardige tumor, beenmerg, embryonale cellen, epitheelcellen van de darmslijmvliezen, blaas, mondholte zijn het meest gevoelig voor. Methotrexaat wordt gebruikt bij de behandeling van borstkanker, plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals, longkanker, trofoblastische tumor, baarmoederhalskanker, ovariumkanker, blaaskanker, colorectale kanker, slokdarmkanker, maagkanker, alvleesklierkanker, testiculaire kanker, acute lymfoblastische leukemie en vele anderen.
Methotrexate Dosering en richting
Neem precies zoals voorgeschreven door uw arts. Neem methotrexaat oraal in, met of zonder voedsel. De tablet niet kauwen of pletten. Voor de behandeling van reumatoïde artritis en psoriasis wordt Methotrexaat wekelijks genomen. Startdosis 7,5 mg van de medicatie een keer per week of 2,5 mg elk twaalf uur driemaal ook eenmaal per week. Behandeling van kanker vereist individuele dosering en behandeling alleen onder controle van uw arts.Methotrexate Voorzorgsmaatregelen
Voorzichtigheid is geboden bij de patiënten met ascites, dehydratie, obstructieve ziekten van het spijsverteringskanaal, pleurale of peritoneale effusie, chronische nierinsufficiëntie, parasitaire en infectieziekten van virale, fungale of bacteriële oorsprong vanwege het mogelijk hoge risico op ernstige gegeneraliseerde ziekteontwikkeling. Methotrexaattoxiciteit stijgt bij de personen met herpes simplex, herpes zoster, waterpokken, mazelen, amoebiasis, strongyloidiasis (helminthose veroorzaakt door draadworm met allergische symptomen aan het begin van de ziekte), jicht (ook in de geschiedenis), infectie en ontsteking van het slijmvlies in de mond, misselijkheid en braken (als gevolg van uitdroging), maag- en darmzweren, colitis ulcerosa, voorafgaande chemotherapie of radiotherapie, asthenie. Wanneer Metheotrexaat wordt gebruikt om kanker te behandelen, is voorzichtigheid geboden bij patiënten met acidurie (urine-pH lager dan 7) en geremde beenmerghematopoëse. Stel jezelf niet bloot aan zonnestralen. Immunisatie door vaccins moet gedurende 3-12 maanden worden vermeden, omdat het verloop van de behandeling met Methotrexaat is beëindigd. Mannen en vrouwen moeten veilige anticonceptie gebruiken, omdat dit medicijn zeer giftig is voor een ongeboren baby.Methotrexate Contra-indicaties
Dit medicijn kan niet worden toegediend aan patiënten met overgevoeligheid voor de componenten, immuundeficiëntie, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Wanneer Methotrexaat wordt gebruikt om patenten met psoriasis of reumatische aandoeningen te behandelen, kan het niet worden gebruikt als het ook zware onderdrukking van beenmerghematopoëse, ernstige nier- of leverfalen vertoont.Methotrexate Mogelijke bijwerkingen
Methotrexaat wordt gewoonlijk goed verdragen maar sommige patiënten kunnen zweren in de mond, maagklachten en een laag aantal witte bloedcellen ontwikkelen. Van methotrexaat is bekend dat het giftig is voor lever, nieren, longen en beenmerg. Bloedonderzoek moet regelmatig worden uitgevoerd tijdens de behandeling met dit medicijn. Andere bijwerkingen kunnen zijn hoofdpijn, slaperigheid en allergische reacties zoals huiduitslag, jeuk, duizeligheid en haaruitval.Vertel je dokter over alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen, kruidenproducten en voedingssupplementen die je neemt en vooral over NSAID's zoals ibuprofen (Motrin, Advil), diclofenac ( Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn), etodolac (Lodine), indomethacine (Indocin), meloxicam (Mobic), piroxicam (Feldene) omdat ze de toxiciteit van methotrexaat verhogen); azathioprine (Imuran). Gebruik van anti-gout geneesmiddelen (allopurinol, colchicine, sulfinpirazon) vereist een correctie van de dosis. Informeer uw arts ook over chlooramfenicol (Chloromycetin), hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox), retinol, tretinoïne (Retin-A), isotretinoïne (Accutane), steroïden (prednison en anderen), sulfa drugs (Bactrim, Septra, Azulfidine), fenytoïne ( Dilantin), theofylline (Theobid, Theo-Dur, Elixophyllin, Slo-Bid), probenecide (Benemid), tetracycline (Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap), orale anti-diabetes geneesmiddelen zoals glipizide (Glucotrol), chloorpropamide (Diabinese) acetohexamide (Dymelor), glimepiride (Amaryl) of tolbutamide (Orinase), penicilline-antibiotica, salicylaten (Dolobid, Salflex, Tricosal, Disalcid, Doan's Pills).